NZG Bekkenbodemproblemen bij mannen

Bekkenbodemproblemen komen niet alleen voor bij vrouwen, ook mannen kunnen er last van hebben. Veel mannen praten er niet over en blijven rondlopen met klachten.

Inhoud
Oorzaken
Verschijnselen
Diagnose
Behandeling

Oorzaken
Bekkenbodemproblemen ontstaan wanneer de bekkenbodemspieren niet goed werken. De spieren kunnen te slap of juist te gespannen zijn. Ook kan het zijn dat de bekkenbodemspieren niet op de goede manier of op het juiste moment functioneren, waardoor klachten kunnen ontstaan.

  • Te gespannen bekkenbodemspieren
    De bekkenbodemspieren kunnen te gespannen zijn door het plassen steeds te lang uit te stellen, door problemen in de buik of het bekken(bodem)gebied (zoals pijn) of een bepaalde leefstijl (bijvoorbeeld door tijdens uw werk het toiletbezoek uit te stellen).
  • Te slappe bekkenbodemspieren
    De bekkenbodemspieren kunnen te slap zijn door ouder worden, na een operatieve ingreep, door verkeerd tillen, door langdurig en veelvuldig persen bij verharde ontlasting en door anale penetratie.
  • Onjuist gebruik
    Bekkenbodemspieren kunnen op de verkeerde manier en op een verkeerd moment worden aangespannen, bijvoorbeeld als men meeperst tijdens het plassen. De spieren worden dan juist aangespant in plaats van dat ze ontspannen.

Verschijnselen
Bekkenbodemproblemen kunnen leiden tot:

Pijnklachten:

  • rond de anus, kramp in de anus en scheurtjes bij de anus;
  • in de balzak;
  • in de penis;
  • aan de stuit of in het bekken;
  • in de lies of in de onderbuik.

Plasklachten:

  • vaak aandrang om te plassen;
  • vaak moeten plassen;
  • moeite met ophouden van de urine;
  • urineverlies;
  • moeilijk op gang komen van het plassen;
  • verminderde straal met plassen;
  • het plassen steeds onderbreken;
  • nadruppelen van urine.

Ontlastingsklachten:

  • vaak aandrang om te ontlasten;
  • vaak moeten ontlasten;
  • moeite met ophouden van de ontlasting;
  • ontlastingsverlies;
  • verstopping (obstipatie);
  • niet goed kunnen ontlasten;
  • niet volledig kunnen ontlasten (er zit nog wat in);
  • pijnlijke ontlasting.

Seksuele klachten:

  • erectiestoornissen;
  • problemen met klaarkomen.

Diagnose
Bij bekkenbodemproblemen is het belangrijk dat de gynaecoloog goed weet wat de klachten zijn. Daarom moet de patiënt meestal de klachten in eigen woorden beschrijven. De gynaecoloog vraagt daarna soms nog verder: hoe het gaat met plassen, ontlasting, seksualiteit, en of er andere gynaecologische klachten zijn. Ook ziekten, vroegere medische ingrepen, eventuele eetproblemen, medicijngebruik of zwangerschappen kunnen ter sprake komen. Al deze onderwerpen zijn mogelijk van belang voor de klachten en daarmee voor verder onderzoek en behandeling.

  • Gynaecologisch onderzoek
  • Urine-onderzoek
  • Urodynamisch onderzoek (UDO)
  • Defecogram

Behandeling
De bekkenfysiotherapeut helpt de patiënt de controle over de bekkenbodemspieren weer terug te krijgen. Dat kan door te leren ontspannen of juist door de spier te versterken. Niet elk probleem kan helemaal worden verholpen, maar meestal worden de klachten wel veel minder.

Terug

Bron: Sz.oppc.nl

NZG Medisch Informatie

NZG Nieuwsoverzicht Medisch