Allergeenpreparaten dit jaar toch vergoed door verzekeraars

Niet -geregistreerde allergeenpreparaten worden dit jaar toch nog vergoed door de verzekering. Eerder werd bekend dat de meeste verzekeraars de middelen voor immunotherapie bij allergie per 1 januari niet meer vergoeden. De aankondiging was aanleiding voor een kort geding tegen Achmea. Het kort geding is nu van de baan. Dat meldt Medisch Contact.

Bij immunotherapie wordt het afweersysteem minder gevoelig gemaakt door de stof waar iemand allergisch voor is, zoals graspollen of huisstofmijt, in toenemende hoeveelheden toe te dienen. Preparaten met dergelijke allergenen voor oraal gebruik zijn in Nederland zijn over het algemeen niet geregistreerd. Als er geen geregistreerd alternatief is mag de Inspectie voor de Gezondheidszorg de apotheker toestaan om zo’n geneesmiddel af te leveren als de arts daarvoor een machtiging heeft gegeven.

Sinds 1 januari vergoeden de meeste verzekeraars de allergiemedicijnen niet meer. Dat kan een patiënt algauw een rekening opleveren van 1700 euro per jaar. Farmaceutische bedrijven en patiëntenorganisatie Nederlands Anafylaxis Netwerk (NAN) zijn in daarover in gesprek gegaan met Achmea. Volgens de nieuwe afspraak worden de medicijnen dit jaar nog vergoed voor mensen die de allergeenpreparaten al gebruiken. Volgend jaar hebben zij een verklaring van arts nodig waarin staat waarom de patiënt geen gebruik kan maken van een medicijn dat wel is geregistreerd. ‘Nieuwe’ patiënten hebben dit jaar al zo’n machtiging van de arts nodig. Zorgverzekeraar CZ volgt deze afspraak. Menzis en VGZ willen ook van ‘oude’ patiënten een verklaring vooraf.

© Nationale Zorggids