Risico op ernstige streptokokkeninfectie binnen gezin daalt aanzienlijk dankzij antibioticabeleid
Gezinsleden van iemand met ernstige (invasieve) groep A-streptokokkeninfectie (iGAS) die ook antibiotica slikken, kunnen hiermee voorkomen dat zij ook worden. Het beleid sinds januari 2023 is om gezinsleden van patiënten met deze infectie ook antibiotica voor te schrijven. Onderzoek van het RIVM, Amsterdam UMC en UMC Utrecht toont aan dat verspreiding binnen gezinnen hierdoor met meer dan 80 procent afneemt. Dit meldt het RIVM.
Wie invasieve groep A-streptokokken heeft, kan hierdoor ernstig ziek worden. Ziektes die hieruit kunnen ontstaan zijn onder meer bloedvergiftiging, kraamvrouwenkoorts en necrotiserende fasciitis (vleesetende bacterie). Ook bestaat het risico op toxischeshocksyndroom. Het ziekterisico is vooral groot bij jonge kinderen en vrouwen die net zijn bevallen. En de gevaren zijn groot, want zo’n 10 procent van de patiënten met iGAS komt aan de gevolgen ervan te overlijden.
Aangepast beleid
Het risico op ziekte als gezinslid is ook aanzienlijk: de kans om ziek te worden binnen een gezin met persoon met iGAS is ruim tweehonderd keer zo groot als bij anderen. Voorheen was antibiotica alleen beschikbaar voor gezinsleden van patiënten met de meest ernstige vorm van iGAS, maar inmiddels is het beleid aangepast bij alle gevallen van iGAS.
Onderzoek toont aan dat het aangepaste voorschrijfbeleid effect heeft: het ziekterisico onder gezinsleden neemt met meer dan 80 procent af. Desondanks blijven de risico’s groot. Gezinsleden van patiënten met invasieve groep A-streptokokken hebben nog altijd een zeventig grotere kans op een infectie dan de algemene bevolking.
