Visueel beperkte ouderen minder depressief door stepped-care programma

Ouderen met een visuele beperking ontwikkelen minder vaak depressieve en angstklachten als zij gebruik maken van een speciaal voor hen ontwikkeld programma. Het stepped-care karakter van dit programma zorgt voor goede aansluitende ondersteuning en voorkomt over-of onderbehandeling van deze ouderen. Dit meldt VU Medisch Centrum.

Een op de drie oudere volwassenen met een visuele beperking heeft klachten van depressie en/of angst. Dit is twee keer zo vaak als in goedziende leeftijdsgenoten. Deze klachten kunnen leiden tot beperkingen in sociaal, emotioneel en lichamelijk functioneren. Ook zijn deze klachten de belangrijkste oorzaak voor het ontwikkelen van een daadwerkelijke depressie en/of angststoornis met hoge kosten voor behandeling.

Om al in een vroeg stadium iets aan deze klachten te kunnen doen heeft gezondheidswetenschapper HildeVan der Aa van het Vumc een stepped-care programma ontwikkeld voor revalidatiecentra voor blinden en slechtzienden. Het programma bestaat uit vier opeenvolgende stappen die ieder drie maanden duren en waarbij de hulp per fase intensiever wordt. Cliënten starten met de minst intensieve vorm van hulp en gaan alleen naar een volgende stap als klachten onvoldoende afnemen. Op deze manier wordt over- en onderbehandeling voorkomen.

In een groep met 265 cliënten van betrokken revalidatiecentra vond Van der Aa dat 29 procent van de behandelgroep een depressie en/of angststoornis ontwikkelden, ten opzicht van 46 procent van de controlegroep. Daarnaast namen klachten van depressie en angst significant sterker af in de behandelgroep ten opzichte van de controlegroep. Ook waren de kosten voor zorggebruik en productieverlies lager voor mensen die de stepped-care interventie ontvingen (gemiddeld 877 euro per persoon over twee jaar).

Op basis van deze uitkomsten kan geconcludeerd worden dat de stepped-care aanpak een veelbelovende methode is in het behandelen van visueel beperkte oudere volwassenen met klachten van depressie en/of angst.

© Nationale Zorggids