Inspectie grijpt stevig in bij CWZ: zorgen over hartzorg nemen toe
De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) heeft het Nijmeegse ziekenhuis CWZ onder verscherpt toezicht geplaatst vanwege ernstige zorgen over de veiligheid van hartpatiënten. Er zijn directe maatregelen opgelegd om de begeleiding op de hartafdeling flink te verbeteren. Dit meldt de Gelderlander.
Al geruime tijd is er sprake van spanningen tussen het ziekenhuisbestuur en een groep van vijf cardiologen. De samenwerking met deze specialisten wil het bestuur beëindigen, onder andere vanwege onenigheid over beloningen. Tegelijkertijd zijn er signalen dat de kwaliteit van de hartzorg onder druk staat.
Langlopende problemen en zorgen over veiligheid
Uit informatie van de inspectie blijkt dat er al twee jaar gesprekken plaatsvinden met het bestuur van CWZ over deze problemen. De situatie zou inmiddels zo ernstig zijn dat de veiligheid van patiënten niet meer gegarandeerd kan worden. Een van de opvallendste voorbeelden betreft de implantatie van pacemakers zonder directe betrokkenheid van een cardioloog, terwijl dit normaal gesproken wel door een hartspecialist zelf wordt uitgevoerd.
Daarnaast hebben huisartsen geklaagd over slechte communicatie vanuit het ziekenhuis. Brieven over ingestuurde patiënten waren vaak summier of ontbraken volledig. Ook bleken patiënten veel langer te moeten wachten dan het ziekenhuis zelf aangaf — soms wel tien maanden in plaats van de beloofde drie.
Afspraak na ingreep vaak niet geregeld
Naast de lange wachttijden kwamen er meldingen binnen van patiënten die na een medische ingreep geen vervolgafspraak kregen. Spoedgevallen konden bovendien regelmatig niet in het CWZ terecht en moesten worden overgebracht naar andere ziekenhuizen in de regio. Vorig jaar werd daarom een plan van aanpak opgesteld, maar de uitvoering ervan verloopt stroef. Volgens het ziekenhuis werkt de maatschap van cardiologen onvoldoende mee aan de voorgestelde verbeteringen.
Inspectie grijpt hard in
De IGJ heeft besloten streng op te treden. Het ziekenhuis moet wekelijks rapporteren over de voortgang en binnen een maand moet de wachttijd voor nieuwe patiënten aanzienlijk zijn teruggebracht. Als dat niet lukt, moet het aantal spreekuren worden opgevoerd. Ook is geëist dat patiënten met acute hartklachten niet langer worden doorverwezen, maar direct in het CWZ geholpen worden. De begeleiding van het medisch personeel op de afdeling moet structureel worden verbeterd.
Toekomst onduidelijk voor huidige cardiologen
Hoewel de huidige maatschap het belang van goede patiëntenzorg benadrukt, overweegt het ziekenhuis om volledig afscheid van hen te nemen. Er zijn tijdelijk twee nieuwe cardiologen aangetrokken om de druk op de afdeling te verlichten. Wat de langetermijnoplossing wordt voor de hartzorg in het CWZ is nog niet duidelijk; het bestuur doet voorlopig geen uitspraken over de verdere koers.
De situatie is uitzonderlijk, zowel in ernst als in de maatregelen die nu zijn genomen. De inspectie blijft het ziekenhuis intensief volgen om de risico’s voor patiënten zoveel mogelijk te beperken.
