Tuchtcollege grijpt hard in bij verpleegkundige die stelselmatig fraudeerde
Een verpleegkundige uit Noord-Holland mag niet langer werken in de individuele gezondheidszorg. Het Regionaal Tuchtcollege Amsterdam heeft haar inschrijving in het BIG-register doorgehaald na een reeks ernstige fraudegevallen. Volgens het college is jarenlang op grote schaal zorg gedeclareerd die niet is geleverd, verkeerd is beschreven of zelfs volledig verzonnen was. Dit meldt het Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg
De verpleegkundige was bestuurder en aandeelhouder van een zorginstelling voor niet-gecontracteerde wijkverpleging en geestelijke gezondheidszorg. De zaak begon met een melding van een verzekerde: haar handtekening onder een zorgplan bleek vervalst. De zorgverzekeraar startte daarop een fraudeonderzoek. Al snel bleek dat er veel meer mis was.
Onregelmatigheden in de wijkverpleging
Uit het onderzoek naar de wijkverpleging kwamen ernstige onregelmatigheden: zorgplannen pasten niet bij de diagnoses, handtekeningen bleken verzonnen of nagemaakt, verzekerden kregen veel minder zorg dan er gedeclareerd werd en een deel van het personeel bleek niet bevoegd. Volgens het tuchtcollege kon de verpleegkundige hiervoor geen geloofwaardige uitleg geven.
Grove fouten in ggz-declaraties
Ook op declaraties vanuit de geestelijke gezondheidszorg ging het mis. Voor ggz-behandelingen is een regiebehandelaar verplicht, maar die ontbrak volledig. Toch stonden er op facturen namen van behandelaren die nooit voor de organisatie hadden gewerkt. Daarnaast zou dezelfde behandelaar op papier op hetzelfde moment consulten bij verschillende cliënten hebben uitgevoerd. Ofwel, een fysieke onmogelijkheid.
Twee maatregelen
De verpleegkundige leverde tijdens het onderzoek nauwelijks informatie aan en ontkende vrijwel alles. Het tuchtcollege noemt haar houding zorgwekkend: zij toonde geen enkel inzicht in de ernst, omvang en onjuistheid van haar handelen en zag zichzelf vooral als slachtoffer. Het tuchtcollege legt de zwaarste tuchtmaatregel op: doorhaling uit het BIG-register. Dat betekent dat zij haar beroep niet meer mag uitoefenen. Omdat zij nog steeds actief is als ondernemer in de zorg en geen verantwoordelijkheid neemt, is ook een directe schorsing opgelegd totdat het besluit definitief is of eventueel in beroep wordt teruggedraaid.
