
Noodoplossingen voor ggz-aanbieders om nota’s te blijven declareren
Voor ggz-aanbieders die vanaf 2025 hun zorgnota’s niet willen indienen met DSM5-hoofdgroepcodes of gb-ggz-profielen, hebben zorgverzekeraars noodoplossingen in het leven geroepen. De verplichting om deze gegevens op de zorgfactuur te vermelden is dit jaar komen te vervallen, maar zorgverzekeraars hebben deze informatie wel nodig om ze te controleren. Veel aanbieders vrezen echter juridische problemen door mogelijke schending van het medisch beroepsgeheim. Dit meldt Zorgverzekeraars Nederland (ZN).
Grote gecontracteerde aanbieders die zonder deze gegevens in financiële problemen komen, kunnen zich melden bij hun zorgverzekeraar. Samen zoeken zij naar een oplossing, zoals bevoorschotting. Dit betekent dat de verzekeraar alvast betaalt, terwijl de aanbieders bij ingang van de nieuwe regeling de benodigde gegevens aanleveren.
Kleinere praktijken en vrijgevestigde ggz-aanbieders kunnen gebruikmaken van een speciale tijdelijke verklaring. Hiermee geven patiënten toestemming voor het delen van DSM-hoofdgroepcodes of basis-ggz-profielen. Dit maakt declareren en uitbetaling mogelijk.
Nieuwe regeling in 2025 verwacht
Het ministerie van Volksgezondheid werkt aan een regeling die verduidelijkt dat aanbieders deze gegevens tot 2027 mogen registreren en aanleveren. Deze regeling wordt in april 2025 verwacht. Tot 2027 blijft de registratieverplichting bestaan.
‘Continuïteit ggz is essentieel’
Volgens Zorgverzekeraars Nederland-directeur Wout Adema is continuïteit in de zorg essentieel. Ook vinden we dat verzekerden niet de dupe mogen worden van deze situatie en dat zorgaanbieders financieel en inhoudelijk klem komen te zitten. Daarom hebben we gekeken wat mogelijk is. Deze oplossingen zijn het best haalbaar voor alle partijen.”