Verdienen tandartsen geld met onnodige behandelingen in verpleeghuizen?
De tandartskosten in de Wet langdurige zorg zijn de afgelopen jaren gestegen. Mogelijke reden hiervoor is dat commerciële ketens onnodige behandelingen uitvoeren in verpleeghuizen en daar uitgebreid voor declareren. Daarom gaan zorgverzekeraars zoals CZ, Zilveren Kruis en DSW dit onderzoeken. Dit meldt EenVandaag.
Verpleeghuizen en gehandicapteninstellingen maken steeds vaker gebruik van commerciële tandartsketens die ouderen en mensen met een beperking kunnen behandelen. Mondzorg in verpleeghuizen wordt vergoed vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz). De ketens bieden vaak totaalpakketten, waarbij patiënten een behandeling ondergaan op hun eigen kamer. Hiervoor is gespecialiseerd personeel nodig, maar deze praktijken zetten vaak lager geschoolde medewerkers in. Want zij kosten minder.
Onderzoek zorgverzekeraars
Zorgverzekeraars als CZ, DSW en Zilveren Kruis gaan de signalen die zij vanuit verpleeghuizen hebben ontvangen onderzoeken. Zo gaat inspecteurs van CZ bij de verpleeghuizen en tandartsen langs en worden zorgdossiers geanalyseerd op actualiteit en juistheid. CZ is hier al mee bezig in heeft zelfs al bij een praktijk geld laten terugvorderen. Daar is namelijk sprake geweest van ondoelmatig handelen. “We merkten hierbij dat patiënten meerdere keren per maand naar de tandarts gingen, terwijl dit niet nodig was.” DSW kent ook de signalen van ondoelmatige behandelingen en onderzoekt betere controlemogelijkheden.
VGZ stelt dat signalen die zijn binnengekomen nog geen tendens betekenen en Zilveren Kruis deelt nog niets over het lopende onderzoek.
