Wijkverpleging krijgt aparte bekostiging voor gecontracteerd en niet-gecontracteerd
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) adviseert een aparte bekostiging voor gecontracteerde en niet-gecontracteerde wijkverpleging. Voor gecontracteerde aanbieders pleit de NZa voor integrale prestaties met een vrij tarief. Voor niet-gecontracteerde zorg blijft het huidige systeem met afzonderlijke prestaties en maximumtarieven gelden. Dit meldt Skipr.
Sinds 2016 voert de sector experimenten uit met integrale bekostiging per uur, week of maand. Bij gecontracteerde aanbieders zijn de vrije tarieven inmiddels standaard en het experiment blijkt succesvol. “Voor de gecontracteerde zorg ziet de NZa duidelijke meerwaarde in het regulier maken van de huidige experimentprestatie(s): integrale prestaties met een vrij tarief”, aldus de NZa.
Niet-gecontracteerde wijkverpleging
Voor niet-gecontracteerde aanbieders is de situatie anders. Het risico op fraude en cliëntselectie neemt toe door de hogere integrale tarieven en het ontbreken van contractuele afspraken. “Het risico op fraude neemt toe doordat het integrale tarief voor niet-gecontracteerde zorgaanbieders hoger zal uitvallen dan het huidige tarief voor de prestatie verzorging,” waarschuwt de NZa.
Duaal
De duale regulering kan niet zonder aanpassing van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg). ActiZ en Zorgverzekeraars Nederland dringen daarom aan op snelle wetswijziging. Zij willen dat gecontracteerde zorgaanbieders straks alleen hoeven te werken met integrale tarieven. Demissionair staatssecretaris Pouw-Verweij gaat hier ook in mee en is daarom in overleg met de NZa bezig met een verkenning van de mogelijkheden van een duale prestatie- en tariefregulering.
