Zorgverzekeraars krijgen vanaf 2026 toegang tot wachtlijsten om doorverwijzing te versnellen
Vanaf begin volgend jaar kunnen zorgverzekeraars actief patiënten benaderen die op lange wachtlijsten staan voor ziekenhuiszorg. Hiermee moet de doorstroom naar behandelingen worden versneld, vooral bij specialismen met aanzienlijke wachttijden.
De maatregel komt voort uit een nieuw akkoord tussen het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) en de zorgverzekeraars, dat naar verwachting komende week wordt ondertekend. Doel is om patiënten eerder te helpen door inzicht te bieden in alternatieve locaties met kortere wachttijden.
Opschoning wachtlijsten als eerste stap
In het akkoord is afgesproken dat de bestaande wachtlijsten eerst worden opgeschoond. Veel lijsten bevatten patiënten die inmiddels al geholpen zijn of geen behandeling meer nodig hebben. Zodra dit is afgerond, krijgen verzekeraars toegang tot de gegevens van wachtenden, mits patiënten daar toestemming voor geven.
Wanneer de wachttijd op een bepaalde locatie de geldende norm overschrijdt, mag de verzekeraar alternatieven aanbieden. De maximale wachttijd ligt doorgaans tussen vier en tien weken, afhankelijk van de behandeling.
Grote verschillen tussen ziekenhuizen
Volgens de Patiëntenfederatie zijn veel patiënten zich er niet van bewust dat elders sneller zorg beschikbaar is. In sommige ziekenhuizen kunnen wachttijden voor diagnostiek oplopen tot meer dan een jaar, terwijl elders patiënten binnen enkele dagen geholpen kunnen worden. De verwachting is dat het nieuwe systeem deze verschillen inzichtelijker en beter te benutten maakt.
Zorgverzekeraars mogen ook buitenlandse opties aanbieden wanneer binnenlandse wachttijden te lang zijn. Daarbij blijven de voorwaarden uit het basispakket van kracht.
Wachtlijsten zorgen voor extra maatschappelijke kosten
Lange wachttijden leiden niet alleen tot verergering van klachten, maar ook tot extra kosten, bijvoorbeeld door langdurig ziekteverzuim. VWS benadrukt dat deze aanpak niet leidt tot meer zorg, maar tot snellere toegang.
De brancheorganisatie van zorgverzekeraars heeft nog geen definitieve reactie gegeven, omdat het akkoord nog niet officieel is ondertekend. Volgens VWS hebben zorgverzekeraars echter zelf om dit inzicht gevraagd, in lijn met hun wettelijke zorgplicht om tijdige en toegankelijke zorg te garanderen.
