Lage dosis aspirine halveert risico op terugkeer van darmkanker bij bepaalde genmutatie
Een nieuwe klinische studie onder leiding van onderzoekers van het Zweedse Karolinska Institutet en Karolinska University Hospital laat zien dat een lage dosis aspirine het risico op terugkeer van darmkanker aanzienlijk kan verlagen bij patiënten met een specifieke genetische mutatie in de tumor. Dit meldt het Karolinska Instituut.
Jaarlijks krijgen zo’n 2 miljoen mensen wereldwijd te horen dat ze darmkanker hebben. Bij 20 tot 40 procent komen ook uitzaaiingen voor, die behandeling kunnen bemoeilijken en de overlevingskansen flink aantasten. Observatiestudies zouden eerder hebben vastgesteld dat aspirine mogelijk de kans op terugkeer van darmkanker vermindert bij patiënten met mutaties in de PIK3-genen, die celgroei en -deling reguleren. Tot nu toe ontbraken echter gerandomiseerde studies om dit te bevestigen.
Kans op terugkeer ruim gehalveerd
De ALASCCA-studie volgde meer dan 3.500 patiënten uit 33 ziekenhuizen in Zweden, Noorwegen, Denemarken en Finland. Alle deelnemers hadden een colon- of rectumtumor en werden na een operatie gedurende drie jaar willekeurig behandeld met dagelijks 160 mg aspirine of een placebo. Bij patiënten met de specifieke PIK3-mutatie, die ongeveer 40 procent van de patiënten betreft, halveerde de kans op terugkeer van de kanker bij gebruik van aspirine vergeleken met placebo: een reductie van 55 procent.
Hoofdonderzoeker en chirurg Anna Martling noemt de studie een voorbeeld van precisiegeneeskunde. “Aspirine wordt hier getest in een compleet nieuwe context als gepersonaliseerde behandeling. Het laat zien hoe we genetische informatie kunnen inzetten om zowel leed als kosten te verminderen”, zegt Martling.
Ontstekingsreductie
Het effect van aspirine lijkt te berusten op meerdere mechanismen: het vermindert ontstekingen, remt de werking van bloedplaatjes en vertraagt tumorontwikkeling. Zo is het lichaam minder gunstig voor terugkerende kanker.
Volgens de onderzoekers kan deze bevinding wereldwijd invloed hebben op behandelrichtlijnen. Martling benadrukt het praktische voordeel van het medicijn: “Aspirine is wereldwijd beschikbaar en veel goedkoper dan veel moderne kankermedicijnen, wat een groot pluspunt is.” Desondanks is voorzichtigheid bij aspirine geboden, omdat het middel tot maagproblemen en bloedingen kan leiden.