Instellingen in de ouderenzorg werken aan goede zorg voor mensen met dementie en onbegrepen gedrag. Toch zijn verdere verbeteringen nodig. Dit blijkt uit onderzoek van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ).
Mensen met dementie vormen een zeer kwetsbare groep. Hun ziekte maakt dat zij zich steeds moeilijker kunnen aanpassen aan hun omgeving. Daardoor vertonen ze vaak gedrag dat niet altijd begrepen wordt. Als niet gezocht wordt naar de oorzaken van dit gedrag, kan dat risicovol zijn. Er is een kans op geen of ongewenste behandeling, bijvoorbeeld door het toepassen van vrijheidsbeperking. Hierdoor kan de kwaliteit van leven van een cliënt met dementie verslechteren.
De inspectie bezocht tussen september en december 2014 twintig instellingen in de intramurale ouderenzorg om de zorg aan cliënten met dementie en daaruit voortkomend onbegrepen gedrag te onderzoeken. Inspecteurs spraken tijdens deze bezoeken met zorgverleners, het management en familie en naasten van cliënten. Daarnaast observeerden de inspecteurs met behulp van een speciale observatiemethode de ervaringen van cliënten met de zorg. Verder deed de inspectie dossieronderzoek.
Uit het onderzoek van de IGZ blijkt dat instellingen aan een aantal randvoorwaarden voor goede zorg voldoen, maar niet aan alle noodzakelijke voorwaarden. Alle instellingen hadden een visie op de zorg die ze willen verlenen. Het ontbrak in deze visie echter aan specifieke aandacht voor cliënten met dementie en onbegrepen gedrag. Bovendien bleef de vertaling van deze visie in de praktijk achter. In haar onderzoek zag de inspectie dat zorgverleners moeite namen om hun cliënten te leren kennen, maar onvoldoende keken naar de mens achter de cliënt. Zorgaanbieders betrokken familie en naasten van cliënten bij de zorg, maar ook op dit onderdeel waren verbeteringen noodzakelijk. Familie en naasten zijn waardevolle partners in de zorg. Zij kunnen zorgverleners helpen om cliënten en hun gedrag beter te leren kennen. Ook kunnen instellingen meer inzetten op scholing, door een geïntegreerd scholingsaanbod aan te bieden en door deskundige zorgverleners een meer coachende rol te geven.
De inspectie roept het veld op te investeren in het leren kennen van de cliënt, het netwerk meer te betrekken en de visie concreet te vertalen naar de complexe zorg voor cliënten met dementie. Ook in 2015 zal de inspectie in haar toezicht veel aandacht besteden aan de zorg voor mensen met dementie en onbegrepen gedrag.
© Nationale Zorggids
